Skip to content

Instantly share code, notes, and snippets.

Show Gist options
  • Save anonymous/1132cf7a7d143b7ffef0cdebde2e4850 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Save anonymous/1132cf7a7d143b7ffef0cdebde2e4850 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Проблемы омс и пути их решения 2017

Проблемы омс и пути их решения 2017


Проблемы омс и пути их решения 2017



Вы точно человек?
Проблемы обязательного медицинского страхования в России и пути их решения
Существующие проблемы в системе ОМС и предлагаемые решения


























В последнее время значительно обновлена законодательная база в сфере здравоохранения, ОМС, обращения лекарственных средств, борьбы с курением. Реализованы программы модернизации здравоохранения в субъектах Российской Федерации. Однако в усовершенствованной системе ОМС имеется ряд насущных проблем, которые требуют особого внимания и немедленного разрешения. Ключевым негативным моментом является качество, доступность и эффективность предоставляемых медицинских услуг. Проблема качества медицинской помощи важна во всех аспекта её оказания: Финансирование оказания медицинской помощи в значительной мере переносится на самих граждан и работодателей. Расходы населения на лекарственные средства и медицинские услуги устойчиво растут высокими темпами. Нарастание платности медицинской помощи усиливается, несмотря на рост государственного финансирования в последние годы. Происходит снижение качества бесплатной медицинской помощи. В наибольшей мере от этого страдают малообеспеченные слои населения. Увеличивается неравенство возможностей различных социальных групп в получении качественной медицинской помощи. Причинами сложившейся проблемы, на мой взгляд, являются отсутствие мотивации медицинских работников, низкий профессиональный уровень врачей, значительная степень изношенности медицинского оборудования, недостаток нужного оборудования и лекарств. Отсюда вытекают такие проблемы как дефицит кадров и недостаток квалифицированных молодых специалистов в районах. Во многих районных больницах, средний возраст работающих медиков составляет лет. Штат укомплектован лишь наполовину. Также серьёзной трудностью в развитии ОМС на современном этапе можно выделить недофинансирование системы и практически полное отсутствие унификации правил и стандартов по разным территориям нашей единой страны. По мнению Счётной палаты РФ, большая часть региональных программ госгарантий оказания бесплатной медицинской помощи испытывает дефицит. В результате в большинстве регионов основой планирования объемов медицинской помощи является не фактическая потребность в ней населения, а финансовая возможность региона и сложившаяся сеть учреждений здравоохранения. Дефицит средств ОМС выявлен по 40 программам в году на сумму 26,1 млрд рублей, а в м - уже по 59 программам на 55,3 млрд рублей. Считается, что это связано с высоким уровнем коррупции в здравоохранении, тенденцией увеличения средней продолжительности жизни населения, бурным развитием дорогостоящих медицинских технологий, сокращение налогооблагаемой базы за счёт снижения занятости и доходов в официальном секторе экономики, увеличение доли нетрудоспособного населения. Проблемы с расчетом стоимости медицинских услуг привели к значительным ее различиям по регионам. Например, по итогам года стоимость вызова скорой медпомощи ВМП в Тамбовской области составила 1 тыс. С года видов ВМП перешли в ОМС. Но в отличие от федеральных учреждений, где стоимость ВМП утверждена приказом, регионы формировали тарифы самостоятельно при отсутствии федерального регулирования. Во всем мире программы государственных гарантий оказания гражданам медпомощи предполагают жесткое разделение на платную и бесплатную медицину. Бюджет нашей системы здравоохранения не сбалансирован, пациенты, отчисляя немалые средства в Фонд ОМС а с года работодателей хотят обязать платить взносы в ФОМС со всего дохода работника , все равно вынуждены доплачивать врачам из своего кармана. И делается это, как правило, неформализованно. При этом отсутствуют гарантии менее обеспеченным слоям населения. Еще одна проблема - распределение объемов медпомощи между организациями. В процессе проверки были выявлены случаи необоснованного их занижения и завышения. Это формирует риски приписок в целях получения денег. Для устранения таких перекосов необходимо усилить контроль за деятельностью комиссий и разработать единые региональные критерии распределения объемов медпомощи. Также наблюдается отсутствие должного контроля со стороны Минздрава и Фонда ОМС за реализацией программ, несовершенство нормативной правовой базы. Кроме того, существуют негативные моменты, связанные с СМО. Это частные структуры, непосредственно осуществляющие страхование медицинских услуг. В системе ОМС имеются две основные функции. Эта доля является настолько малой, что на рынке страхования медицинских услуг идёт жёсткая конкурентная борьба. Побеждает та страховая компания, которая имеет больший административный ресурс. Вторая функция СМК - контролирующая. Таким образом, были выделены основные, по моему мнению, проблемы в развитии системы ОМС в России. Для их решения можно предложить следующие направления совершенствования:. Цель государственной политики в области здравоохранения - повышение качества и доступности медицинской помощи, улучшение на этой основе показателей здоровья населения, увеличение продолжительности жизни, снижение смертности. Достижение этой цели предполагает сохранение стратегии приоритетного развития здравоохранения: В сочетании с дополнительными вложениями это позволит решить наиболее острые возникающие проблемы. Важно сделать развитие здравоохранения элементом политики борьбы с неравенством, обеспечив надежную защиту граждан от особо значительных расходов в случае серьезных заболеваний. Уровень этой защиты должен стать важнейшим индикатором результативности функционирования отрасли. Перейти к загрузке файла. Главная Финансы Фонды обязательного медицинского страхования, их роль в финансировании расходов на здравоохранение в Российской Федерации. Проблемы ОМС в России и пути их решения В последнее время значительно обновлена законодательная база в сфере здравоохранения, ОМС, обращения лекарственных средств, борьбы с курением. Для их решения можно предложить следующие направления совершенствования: Похожие темы Пути решения проблем ИБ, связанных с использованием зарубежных СЭД в России Решения демографической проблемы в России Решение проблем многодетных семей в России Решение проблемы текучести кадров в организации с помощью методов стимулирования Направления решения проблем добычи газа в России Практика решения проблем трудоустройства и дальнейшего профессионального развития военнослужащих-женщин, уволенных с воинской службы в связи с организационно-штатными мероприятиями на примере АГЗ МЧС России Механизмы управления решением проблем многодетных семей в России Проблемы ОМС в России и пути их решения Проблемы развития рынка РЕПО в России и пути их решения Пути решения проблемы маргинальности в России.


ОМС 2017


Одной из наиболее острых проблем обязательного медицинского страхования является то, что при поступлении средств ОМС в систему здравоохранения происходит сокращение бюджетного финансирования отрасли, что затрудняет реализацию Закона ОМС. Сегодня тариф страхового взноса 3. Поэтому проблема платежей на неработающее население особо остро встает именно в связи с сокращением бюджетного финансирования здравоохранения. При таком сокращении в первую очередь страдают скорая и неотложная медицинская помощь и социально-значимые виды медицинской помощи. Сегодня становится реальной угроза разрыва связи между лечебной и профилактической медициной. В России возникает такая ситуация, когда система становится заинтересованной в постоянном росте числа больных, а не здорового населения, а качество медицинской помощи определяется не результатами, а более дорогими технологиями. Внедрение системы ОМС практически на всех территориях отмечается неоправданно большим разнообразием моделей страхования. Это объясняется главным образом недостаточностью нормативно-правовой базы и нежеланием руководителей органов здравоохранения что-либо менять. Результаты сборов страховых взносов и наличие задолженности по уплате страховых взносов фондам обязательного медицинского страхования показывают необходимость значительной работы по совершенствованию методов сбора страховых взносов. Сложившаяся в России ситуация, когда система здравоохранения не получает необходимого количества финансовых ресурсов, отчасти обусловлена неспособностью собирать страховые взносы вовремя. Особой проблемой является проблема управления, обеспечения и экспертизы качества медицинской помощи. Лицензионная деятельность регулируется рядом нормативно-методических документов по проведению сертификации и лицензирования, как юридических, так и физических лиц. Еще одна острая проблема — это проблема достоверности информации о поступлении и расходовании государственных средств системы ОМС. Функции государственных органов по контролю за поступлением средств, формированием и использованием доходов системы ОМС должным образом не определены. Кроме того, в условиях бюджетного дефицита внедряемая модель ОМС является неоправданно дорогостоящей. В связи с вышеизложенными проблемами Министерство здравоохранения и медицинской промышленности РФ считает, что для их решения необходимо:. Таким образом, проводимая в России реформа здравоохранения, введение обязательного медицинского страхования предполагает структурную, инвестиционную перестройку отрасли, направленную на повышение экономической и клинической эффективности ее функционирования, улучшения качества оказания медицинской помощи и обеспечение конституционных прав населения РФ на гарантированный государством объем медицинской помощи. Для студентов недели бывают четные, нечетные и зачетные. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ВНЕШНЕЙ ПОЛИТИКИ. XVIII век в России принес изменения в процесс обучения: Государственное управление в России. Международное положение России после Крымской войны А. Основные задачи внешней политики России во второй половине XVIII в А. Лазурский как последователь в. Бехтерева и как самостоятельных теоретик и практик психологии. Проблемы методов исследования Абсолютизм в России Автономизация и федерализация России. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Приложение 5 Сложившаяся в России ситуация, когда система здравоохранения не получает необходимого количества финансовых ресурсов, отчасти обусловлена неспособностью собирать страховые взносы вовремя.


Эллиптический тренажер отзывы результаты фото
Ласточкино гнездо еда
Схема проводки газель бизнес двигатель умз 4216
Рассмотрения споров о правах собственников
Сбербанк реструктуризация ипотечного кредита отзывы
Sign up for free to join this conversation on GitHub. Already have an account? Sign in to comment